* Nom

* DNI/CIF/ Passaport

* Telèfon

* Mòbil

* E-mail

* Província

* Població

* Carrer / Número / Pis / Porta

* Codi postal

Codi CUPS *Pot consultar-lo a la seva factura

* Número de compte (IBAN)

* Titular del compte

 Autoritzo expressament a Catgas Energia, S.A. a actuar com a substitut/s meu/s per a subscriure el/els corresponent/s contracte/s d'accés a la xarxa, tramitar en canvi de subministrador a les dades del/de subministri/s de/del titular.

 He llegit i acepto les condicions generals de contractació i tractament de les dades.